Buenas

El ventilador lo puedes limpiar y la salida de aire, si no la limpias despues de un tiempo puede llegar taponarse de porqueria y eso no es bueno ya que el calor no lo saca como debería y se acumula en el interior. Cada dos por tres no tienes porque desmontar el portatil para limpiarlo tampoco. Poner pasta térmica de buena calidad es importante, una base de refrigeracion para portatiles estaría bien cuando vas a tirarte bastante horas con el portatil encendido, sobre todo ahora que llega el calor. Tienes algunas bases en las que incluso puedes cambiar la posicion de los ventiladores para apuntar a las zonas mas calientes y cambiar la velocidad de estos. Hay casos en los que algunos suelen agujerear la carcasa por debajo como tu comentas, como podria ser en el caso de algunos HP y los problemas de GPU al sobrecalentarse, hacen pequeños agujeros justo donde se encuentra el chip gráfico y añaden también la base.

Que portatil tienes? con que limpies (en el caso de que hiciera falta) el interior, cambies pasta, la salida de aire este limpia, el cooler funcione adecuadamente y pongas una base como mucho... ya va perfecto (sin necesidad de hacer agujeros de ningún tipo), cuestion de que vayas controlando las temperaturas también.

Saludos