Buenas terrícolas.

Tengo una pregunta sobre el soporte de Moodle y la lectura de la base de datos de preguntas, comento el caso:

Estoy gestionando un aulavirtual de una importante academia, tenemos aproximadamente unas 250.000 preguntas, pero a la hora de crear un cuestionario en Moodle, la lectura de la base de datos tarda aproximadamente unos 20 segundos.

La versión de Moodle que estamos utilizando es la 4.4.1 y en este caso, hemos aumentado la RAM del rendimiento del mismo, y está habilitada la caché. Como estoy en un cuello de botella:

¿Tendría alguna mejora de rendimiento si elimino preguntas, por ejemplo, antiguas u obsoletas?
¿Mejoraría optimizar la base de datos desde phpmyadmin?
Tenemos muchas categorías en la base de datos, ¿si simplificamos las categorías mejoraría el rendimiento?

Comento, que solamente tenemos problemas al leer la base de datos de las preguntas al generar un cuestionario en Moodle.