Eso es muy fácil de hacer, mira;
Private Sub Form_Load()
if dir("C:\creado.txt")=0 Then
'Se crea el creado.txt vacio
else
'No es la primera vez que se inicia en el PC
End IF
End Sub
No se si lo has entendido, yo lo que hago es buscar como referencia al
creado.txt y si no existe se crea y si existe se procede ha hacer el código de los 3 botones y eso. Puedes cambiar el código con otras referencias como buscando en el registro..