Hola, este es mi primer post en este foro de calidad. Bueno Numeros mira yo hice un paint en vb, no es muy dificil, hay controles ocx como decis pero la verdad que te conviene ahcerlo vos con las apis graficas de windows  la libreria GDI. Ahora el codigo no lo tengo a mano pero te garazntizo que no es dificil hacerlo . Yo al principio pense que me quedaba corto con algunas cosas pero despues acudi casi siempre a las apis y un par de algoritmos faciles  salio. Lo de compatibilidad con lapices virtuales y eso qeu decis vos la verdad esta a otra escala...tendrias que buscar alun ocx especializado o usar otro lenguaje de programacion.
Bueno espero que te pueda ayudar un poco.
SAludos